A．血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速 B．典型皮肤紫癜，血小板计数及凝血实验阴性 C．外周血血小板减少低于80×109/L，皮肤黏膜、内脏出血 D．血小板低于20×109/L E．血小板减少，脾大

admin2010-05-12 42

问题 A．血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速
B．典型皮肤紫癜，血小板计数及凝血实验阴性
C．外周血血小板减少低于80×109/L，皮肤黏膜、内脏出血
D．血小板低于20×109/L
E．血小板减少，脾大

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案C

解析

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基础知识

中西医结合内科（316）

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男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是
患者，男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa(120／70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣
男，30岁，上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛，迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查：腹稍胀，全腹有肌紧张、压痛和反跳痛，以上腹为重。叩诊肝浊音界消失，听诊肠鸣音弱。化验：白细胞15．2×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。最可能的诊断是
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