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  3. 患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90/56mmHg，心率110次/分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠呜音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止

患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90/56mmHg，心率110次/分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠呜音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止

admin2012-04-28  39
问题 患者，男，46岁。血吸虫肝硬化病史15年，1小时前突然呕吐鲜血约1000ml急诊入院。查体：面色苍白，脉搏细弱。血压90/56mmHg，心率110次/分。上腹轻压痛，未触及肿块，肠呜音亢进，无移动性浊音。行补液、止血、抗休克治疗的同时，拟行三腔二囊管压迫止血，其方法错误的是
选项 A、管端悬挂重量为0.5kg
B、胃气囊的充气量为150～200ml
C、放置时间不宜超过3～5天
D、每隔12小时应将气囊放空20～30分钟
答案D
解析 本例可诊断为门脉高压症食管下段曲张静脉破裂出血，行三腔二囊管压迫止血时，每隔12小时应将气囊放空10～20分钟，以免食管和胃底粘膜受压时间过长而发生溃烂、坏死、食管破裂等。D错，其他各项均正确。
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