男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现糖化血红蛋白为8．3％，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1～V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是( )

admin2018-11-20 72

问题男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现糖化血红蛋白为8．3％，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V₁～V₆导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是( )

选项 A、心绞痛
B、肋软骨炎
C、肥厚型心肌病
D、心肌梗死
E、肺血栓栓塞

答案A

解析心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。心电图常见R波为主的导联中，ST段压低，T波平坦或倒置。

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男，68岁。近1周晨起锻炼时感胸痛，持续10余分钟，休息后可缓解，1年前体检时发现糖化血红蛋白为8．3％，查体未见明显异常，胸痛发作时心电图示V1～V6导联ST段压低。该患者胸痛最可能的病因是( )

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