非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是

admin2009-05-11 42

问题非甾体抗炎药(NSAID)引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID时，首选的治疗药物是

选项 A、雷尼替丁
B、硫糖铝
C、西沙比利
D、奥美拉唑

答案D

解析研究表明，服用非甾体抗炎药(NSAID)的患者约10%～25%可发生胃或十二指肠溃疡，其机理为：破坏粘膜屏障使粘膜防御和修复功能受损。①质子泵抑制剂(如奥美拉唑)作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H⁺-K⁺-ATP酶，使其不可逆失活，因此抑酸作用比H：受体阻滞剂(如雷尼替丁)更强且作用更持久。质子泵抑制剂促进溃疡愈合的速度较快、溃疡愈合率较高，因此特别适用于难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗。②西沙比利是胃肠动力药，只能用于对症治疗，对促进溃疡愈合帮助不大。③硫糖铝是保护胃粘膜的药物，疗效较质子泵抑制剂差。

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