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患者,女性,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
患者,女性,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
admin
2013-09-16
39
问题
患者,女性,20岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,近期去南方旅行后发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
选项
A、急性风湿病
B、SLE
C、类风湿性关节炎
D、脂溢性皮炎
E、痛风
答案
B
解析
考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准
①颧部红斑;
②盘状红斑;
③光过敏;
④口腔溃疡;
⑤关节炎,≥2个外周关节;
⑥浆膜炎;
⑦肾病变;
⑧神经系统病变;
⑨血液系统异常,贫血或白细胞或淋巴细胞或血小板减少;
⑩免疫学异常;
?抗核抗体阳性。
上述11项中≥4项阳性即可以诊断SLE。根据病史资料,患者为青年女性,存在:
①颊部红斑;
②口腔溃疡;
③关节疼痛;
④光过敏,南方日晒后出现面部红斑;
⑤抗Sm抗体阳性,故SLE的诊断明确。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/i0Pj777K
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专业知识
护理学(203)
卫生专业技术资格初级(师)
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