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  3. 呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确?

呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确?

admin2008-05-09  31
问题 呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸，下列哪项正确?
选项 A、呼吸衰竭伴低血压，应及时用呼吸机
B、严重呼吸性酸中毒和缺氧，应及时用呼吸机
C、气道阻力增加的重症病变，宜使用压力控制呼吸机
D、对肺顺应性降低的重症病变，宜使用压力控制呼吸机
E、对锻炼恢复自主呼吸病变，宜使用容量控制呼吸机
答案B
解析 呼衰患者治疗使用呼吸机的指征为：①意识障碍，呼吸不规则；②气道分泌物多且有排痰障碍；③有较大的呕吐反吸可能性；④全身状态差，疲乏明显者；⑤PaO2≤45mmHg，PaCO2≥70mmHg；⑥多器官功能不全综合征。伴有严重呼酸、缺氧者，应及时使用呼吸机(B对)，但呼吸机的使用与是否合并低血压无关(A错)。常用的呼吸机有压力控制型和容量控制型两类。肺顺应性降低或气道阻力增加的患者，使用容量控制型呼吸机对维持足够的通气量较有保证(CD错)；对于有自主呼吸的患者，应采用同步压力控制型呼吸机(E错)，可锻炼患者自主呼吸的恢复。
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