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医学
呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?
呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?
admin
2008-05-09
24
问题
呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项正确?
选项
A、呼吸衰竭伴低血压,应及时用呼吸机
B、严重呼吸性酸中毒和缺氧,应及时用呼吸机
C、气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
D、对肺顺应性降低的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
E、对锻炼恢复自主呼吸病变,宜使用容量控制呼吸机
答案
B
解析
呼衰患者治疗使用呼吸机的指征为:①意识障碍,呼吸不规则;②气道分泌物多且有排痰障碍;③有较大的呕吐反吸可能性;④全身状态差,疲乏明显者;⑤PaO
2
≤45mmHg,PaCO
2
≥70mmHg;⑥多器官功能不全综合征。伴有严重呼酸、缺氧者,应及时使用呼吸机(B对),但呼吸机的使用与是否合并低血压无关(A错)。常用的呼吸机有压力控制型和容量控制型两类。肺顺应性降低或气道阻力增加的患者,使用容量控制型呼吸机对维持足够的通气量较有保证(CD错);对于有自主呼吸的患者,应采用同步压力控制型呼吸机(E错),可锻炼患者自主呼吸的恢复。
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