2. 医学
  3. 患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。 患者神志恍惚，嗜睡的原因有

患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。 患者神志恍惚，嗜睡的原因有

admin2016-04-26  53
问题 患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。
患者神志恍惚，嗜睡的原因有
选项 A、缺氧
B、心衰
C、CO2潴留
D、脑脊液H+浓度增加
E、脑出血
答案A，C，D
解析 患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史，近期出现神志恍惚、嗜睡，考虑缺氧，二氧化碳潴留，脑脊液H+浓度增加导致肺性脑病，血气分析pH 7．36，PaO2 55mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L，存在Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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