患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

admin2016-04-26 45

问题患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO₂55mmHg，PaCO₂ 83mmHg，HCO₃^- 45mmol／L，BE+15mmol／L。
患者神志恍惚，嗜睡的原因有

选项 A、缺氧
B、心衰
C、CO₂潴留
D、脑脊液H⁺浓度增加
E、脑出血

答案A，C，D

解析患者既往慢性支气管炎、肺气肿病史，近期出现神志恍惚、嗜睡，考虑缺氧，二氧化碳潴留，脑脊液H⁺浓度增加导致肺性脑病，血气分析pH 7．36，PaO₂ 55mmHg，PaCO₂ 83mmHg，HCO₃^- 45mmol／L，BE+15mmol／L，存在Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

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患者男，65岁。既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡。血气分析结果为：pH 7．36，PaO255mmHg，PaCO2 83mmHg，HCO3- 45mmol／L，BE+15mmol／L。患者神志恍惚，嗜睡的原因有

专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A．肠结核B．结肠息肉病C．结肠癌D．肠伤寒E．克隆病下列病人的最可能诊断是：女性，30岁。发热3个月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38．5℃，右下腹可扪及一边界不清的包块，X

患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37．5～38．5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

女性，23岁，发热、盗汗、消瘦、腹胀3个月入院，腹部有移动性浊音，疑为渗出性结核。正规抗痨治疗2周腹水消退效果不佳，拟加用糖皮质激素。下列有关结核性腹膜炎使用糖皮质激素的叙述不正确的是

女性，35岁。患甲状旁腺功能亢进症合并急性胰腺炎，发病原因可能与高血钙有关。关于钙离子与急性胰腺炎关系，下列哪项说法是不正确的

酒精性肝炎的特征性病理改变是

男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查为

肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

A．阻塞性肺不张B．肺实变C．胸腔积液D．胸膜肥厚(轻度)E．肺气肿查体发现气管向患侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示

女，68岁。因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44．2mmol／L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查

月经周期中期能起正反馈子下丘脑-垂体的激素是

眩晕最早见于哪本医著?()

有价证券之所以能够买卖是因为它(　　)。

在波士顿矩阵中，幼童区的产品特征是()。

设f(x，y，z)=ex+y2z，其中z=Z(x，y)是由方程x+y+z+xyz=0所确定的隐函数，则f’x(0，1，一1)=_________．

Readthefollowingpassageandanswerquestions19~25.Forquestions19~25,choosethecorrectanswerfromA,B,CandD.

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A、Sheworeanunsafeseatbelt.B、Shedrovetooquickly.C、Shewasacarelessdriver.D、Shedidn’twearseatbelt.D对话中，女士问男士Jan

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呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，40岁。肝区痛，体重下降2个月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位

A．肠结核B．结肠息肉病C．结肠癌D．肠伤寒E．克隆病下列病人的最可能诊断是：女性，30岁。发热3个月余住院。常有腹泻、便秘交替，排便前有右下腹痛。体检：体温38．5℃，右下腹可扪及一边界不清的包块，X

患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37．5～38．5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

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A．阻塞性肺不张B．肺实变C．胸腔积液D．胸膜肥厚(轻度)E．肺气肿查体发现气管向患侧移位，患侧触觉语颤减弱，呼吸音减低的情况提示

女，68岁。因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44．2mmol／L，疑高渗性非酮症性糖尿病性昏迷。拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查

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在波士顿矩阵中，幼童区的产品特征是()。

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