男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2h前T床后突发头晕，面色苍白，既往有胃病及乙肝史。体检：脉搏120次/分，血压10.5/7kPa(79/53mmHg)，腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L，中性粒85

admin2011-07-20 63

问题男性，45岁，右上腹隐痛伴低热一周，2h前T床后突发头晕，面色苍白，既往有胃病及乙肝史。体检：脉搏120次/分，血压10.5/7kPa(79/53mmHg)，腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/乙白细胞12.5×10⁹/L，中性粒85%，HBsAg阳性。
最可能的诊断是（）

选项 A、溃疡病穿孔
B、胆囊穿孔
C、肝癌自发破裂
D、绞窄性肠梗阻
E、消化道出血

答案C

解析

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