患者，男，50岁，腰痛4年，劳累及久坐后加重，休息后缓解。突发右下肢剧烈疼痛，排尿困难1天。查体：一般状况好，痛苦面容，被动腰椎前屈位，腰椎向右倾斜。双直腿抬高试验25。阳性，加强试验(+)，L4～5椎间隙压痛(+)，放射痛(+)。鞍区痛触觉减退，肛门反射