患者男,21岁。左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是

admin2019-01-26  25

问题 患者男,21岁。左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是

选项 A、立即进行截肢
B、大剂量放疗后行保肢手术
C、保肢或截肢手术,术后化疗
D、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

答案E

解析 骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。
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