患者女性，50岁，慢性支气管炎并肺心病，近日受凉后咳嗽，咳黏脓痰。查体：神志清，端坐，唇发绀，颈静脉充盈，肺部满布湿啰音，心率114次／分，偶有期前收缩，呼吸34次／分，肝大肋缘下1．5cm，首先要进行处理的是下列哪项

admin2016-09-21 65

问题患者女性，50岁，慢性支气管炎并肺心病，近日受凉后咳嗽，咳黏脓痰。查体：神志清，端坐，唇发绀，颈静脉充盈，肺部满布湿啰音，心率114次／分，偶有期前收缩，呼吸34次／分，肝大肋缘下1．5cm，首先要进行处理的是下列哪项

选项 A、西地兰静脉推注
B、使用速尿静注
C、气管切开排痰
D、补液，控制感染
E、辅助呼吸

答案D

解析从患者的症状、体征来看为肺心病急性加重期，控制感染及补液稀释痰液，促进痰液排出，通畅呼吸道最为关键。

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