患者25岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直一阵挛发作。 癫痫持续状态时可使用地西泮静脉注射,用

admin2020-12-08  9

问题 患者25岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者诊断为全面强直一阵挛发作。
癫痫持续状态时可使用地西泮静脉注射,用药剂量为

选项 A、1~2mg
B、5~8mg
C、7~10mg
D、10~20mg
E、15~30mg

答案D

解析 本题所属考点:第八章—第三节  癫痫。癫痫持续状态成人地西泮10~20mg静脉注射(每分钟不超过2~5mg)可使85%的患者在5分钟内控制发作,儿童为0.1~1.0mg/kg,应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸。如无效可于20分钟后再用同一剂量。也可用苯妥英钠,用量为20mg/kg,静脉注射,速度不应过快,应低于50mg/min可在10~30分钟内使41%~90%的患者控制发作。应同时监测血压及心电图。
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