男孩6岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

admin2009-04-16  44

问题 男孩6岁,向前跌倒,右手着地。右肘部疼痛肿胀,肘后三角关系改变,最可能的诊断是

选项 A、肘部软组织挫伤
B、肱骨髁上骨折屈曲型
C、肱骨髁上骨折伸直型
D、肘关节脱位
E、桡骨头半脱位

答案D

解析 小儿间接外力造成肘部损伤,最常见的是肱骨髁上骨折和肘关节脱位。两者鉴别要点是肘后三角关系是否改变,髁上骨折无改变,关节脱位时肘后三角关系改变。桡骨头半脱位多发生在5岁以下小儿,牵拉前臂引起;软组织挫伤多由直接外力引起,均无肘后三角关系改变。
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