女,64岁,因反复干咳、咯血3个月,发热1周来院门诊。查体:T 39.3℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.6×109/L,PPD强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度均匀、边缘模糊的阴影。最可能的诊断是( )

admin2017-06-20  29

问题 女,64岁,因反复干咳、咯血3个月,发热1周来院门诊。查体:T 39.3℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.6×109/L,PPD强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度均匀、边缘模糊的阴影。最可能的诊断是(  )

选项 A、肺炎球菌肺炎
B、干酪样肺炎
C、支原体肺炎
D、克雷白杆菌肺炎
E、支气管扩张症

答案B

解析 患者有结核中毒症状,结合其体征及辅助检查,故诊为干酪样肺炎。
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