患者，男，70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便，乏力，伴言语不利，口上流涎，但神志清楚，至今天下午2时许就诊时，言语流畅，口舌无明显歪斜，肢体活动亦基本正常，神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

admin2013-06-27 55

问题患者，男，70岁。昨下午3时许突然左侧肢体活动不便，乏力，伴言语不利，口上流涎，但神志清楚，至今天下午2时许就诊时，言语流畅，口舌无明显歪斜，肢体活动亦基本正常，神经系统检查未引出病理征。首先应考虑的诊断是

选项 A、脑血栓形成
B、缺血性脑卒中
C、出血性脑卒中
D、TIA
E、蛛网膜下腔出血

答案D

解析短暂性脑缺血发作(TIA)发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍，持续时间短暂，常为数分钟至数小时，最长不超过24小时，不留神经功能缺损，常反复发作。其余选项与本题应考虑的诊断方向相差较远。

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