胸水检查为血性，比重1．020，蛋白定量39克／升，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADAll0U／L，最有可能诊断为

admin2016-06-20 67

问题胸水检查为血性，比重1．020，蛋白定量39克／升，LDH503U／L，葡萄糖定量2．4mmol／L，ADAll0U／L，最有可能诊断为

选项 A、右心衰胸水
B、结核性胸水
C、癌性胸水
D、丝虫病性胸水

答案B

解析血性胸水，提示有恶性肿瘤或结核病的可能。胸水比重大于1．018，蛋白质升高，葡萄糖不升高，ADA升高，这些指标支持结核性胸水的诊断。癌性胸水有葡萄糖升高，蛋白质降低，CEA升高，60％患者可检出癌细胞。

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