患者，男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现

admin2015-08-24 50

问题患者，男性，29岁，3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来县城，脑电图检查正常。此人可能出现

选项 A、分离性遗忘
B、分离性神游症
C、癔病性精神病
D、分离性恍惚状态
E、分离性身份障碍

答案B

解析分离性神游症症状：患者在神游时通常没有任何症状，或只是轻度的迷茫。但是当神游结束，患者会出现抑郁，不适，沮丧，羞愧，强烈的内心冲突和自杀，攻击的冲动等。比如患者必须面对他所逃避的人或事，同时对神游中的事无法回忆也使患者感到困惑，痛苦，甚至恐惧。一般很难识别神游中的患者。如果当患者表现出对身份的迷茫，对过去经历的困惑，或者当对其新的身份或对其身份不明提出疑问时表现出阻抗，则应怀疑患者处于神游中。有时神游只是在患者突然恢复到神游前的身份，并对其所处的陌生的环境感到痛苦时才能诊断。通常采用回顾性诊断，依据是神游前生活环境和经历的文件证明，神游过程，神游中新的身份。虽然神游可以再次发生，但是那些明显的多次发生神游的患者可以同时有身份障碍。

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