患儿女性,7岁,主因“四肢无力、发麻6天,吞咽困难1天”入院。6天前患儿出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力,逐渐加重不能行走,3天前患儿出现说话不清,1天前出现吞咽困难,饮水呛咳伴呼吸浅快。病后不伴大小便障碍。既往身体健康,1周前曾患腹泻,预防接种按

admin2022-10-26  22

问题 患儿女性,7岁,主因“四肢无力、发麻6天,吞咽困难1天”入院。6天前患儿出现双下肢无力、发麻,继之出现双上肢无力,逐渐加重不能行走,3天前患儿出现说话不清,1天前出现吞咽困难,饮水呛咳伴呼吸浅快。病后不伴大小便障碍。既往身体健康,1周前曾患腹泻,预防接种按卡进行。查体:意识清,抱入病房,呼吸浅快,40次/min,发育营养正常,全身皮肤无黄染及皮疹,颅神经检查示咽反射消失,呼吸浅快,心率105次/min,心音略低,四肢肌张力低,肌力Ⅱ级,双上肢腱反射消失,双下肢腱反射消失,双侧巴宾斯基征(-),颈抵抗(-)、克尼格征(-)、布鲁津斯基征(-)。双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。
此时首选检查为

选项 A、颅脑MRI
B、脑脊液培养
C、脑电图
D、肌电图
E、脑血流图

答案D

解析
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