患者，男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨二窝触及一个肿大的淋巴结，质硬、无压痛，提示该患者的诊断是

admin2021-08-16 39

问题患者，男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨二窝触及一个肿大的淋巴结，质硬、无压痛，提示该患者的诊断是

选项 A、喉炎
B、肺癌
C、胃癌
D、鼻咽癌
E、肺结核

答案B

解析肺癌合并典型的肺外表现：
①侵犯胸膜表现为胸痛；
②压迫喉返神经表现为声音嘶哑；
③侵犯或压迫食管表现为吞咽困难；
④还可以表现为胸腔积液、心包积液、上腔静脉阻塞综合征及Horner综合征。
肺癌的淋巴结转移中，锁骨上窝淋巴结是最常见的转移部位。根据题干，可考虑诊断为肺癌。

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