男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7．34，PaCO2 48mmHg，PaO2 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

admin2018-09-26 78

问题男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7．34，PaCO₂ 48mmHg，PaO₂ 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

选项 A、持续低流量吸氧
B、无重复呼吸面罩吸氧
C、普通面罩吸氧
D、气管插管、机械通气
E、无创通气

答案A

解析根据患者表现，应诊断为COPD急性加重期，血气分析结果为Ⅰ型呼吸衰竭、酸中毒。COPD患者的氧疗方法为持续低流量吸氧，即给氧浓度一般为28％～30％，维持PaO₂≥60mmHg和(或)SaO₂≥90％，严禁采用高浓度给氧，以防引起二氧化碳潴留。故本题选A。

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男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7．34，PaCO2 48mmHg，PaO2 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0．88。体检中，最常见的体征是

不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0mmol／L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

低钾血症错误的临床表现是

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭．下列哪项措施可暂不考虑

一青年患者．突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血．还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

男性，30岁，腹痛、黏液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公斤。肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查?

兴奋性突触后电位是指突触后膜出现

A．心肌收缩期泵功能障碍B．血压升高，左心室肥厚C．心室间隔非对称性肥厚D．内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损E．局部心缘突出，有反常搏动肥厚型心肌病

冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A．声带位于轻外展位，发音时稍可内收B．双声带松弛，发音时声门呈梭形C．声带固定于近内收位，吸气时声门呈弓形D．杓状软骨区充血肿胀，发音时声门呈三角形E．声门裂呈斜位，杓状软骨患侧移位急性环杓关节炎

小儿体重后半年每月平均增长

A．乙琥胺B．丙戊酸钠C．苯妥英钠D．硫酸镁E．卡马西平癫痫失神发作最好选用

医疗机构未按照《护士条例》要求进行护士管理，承担的法律责任不包括

建筑高度超过100m的高层建筑，其消防设备供电干线和分支干线应采用下列()电缆。

对于因重大误解订立的合同和在订立时显失公平的合同，当事人任何一方均有权向人民法院或者仲裁机构请求变更或者撤销合同。(　　　)

下列关于经营租赁和融资租赁的表述中，不正确的有()。

()不属于区域经济集团。

关于IP协议，以下哪种说法是错误的?______。

Wehavenoclasses______Saturdays.

男，75岁，间断咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7．34，PaCO2 48mmHg，PaO2 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

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临床执业助理医师

执业助理医师

5岁患儿，发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次。入院，查体：体温39℃，面色苍白，血常规示：白细胞22×109／L，中性粒细胞占0．88。体检中，最常见的体征是

不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是

女性，38岁，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰岛素治疗，早餐前30U，晚餐前24U，每日进餐规律，主食量300g。近来空腹血糖12．5mmol／L，餐后血糖7．6～9．0mmol／L。为确定空腹高血糖的原因最有意义的检查是

低钾血症错误的临床表现是

男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭．下列哪项措施可暂不考虑

一青年患者．突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血．还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

男性，30岁，腹痛、黏液脓血便2月，应用多种抗菌素治疗无效，体重减轻3公斤。肛门直肠指检未见异常。目前，最适宜做下列哪项检查?

兴奋性突触后电位是指突触后膜出现

A．心肌收缩期泵功能障碍B．血压升高，左心室肥厚C．心室间隔非对称性肥厚D．内膜心肌纤维化，心室舒张功能受损E．局部心缘突出，有反常搏动肥厚型心肌病

冠心病病人突感心悸、胸闷，血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0．12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为

A．声带位于轻外展位，发音时稍可内收B．双声带松弛，发音时声门呈梭形C．声带固定于近内收位，吸气时声门呈弓形D．杓状软骨区充血肿胀，发音时声门呈三角形E．声门裂呈斜位，杓状软骨患侧移位急性环杓关节炎

小儿体重后半年每月平均增长

A．乙琥胺B．丙戊酸钠C．苯妥英钠D．硫酸镁E．卡马西平癫痫失神发作最好选用

医疗机构未按照《护士条例》要求进行护士管理，承担的法律责任不包括

建筑高度超过100m的高层建筑，其消防设备供电干线和分支干线应采用下列()电缆。

对于因重大误解订立的合同和在订立时显失公平的合同，当事人任何一方均有权向人民法院或者仲裁机构请求变更或者撤销合同。( )

下列关于经营租赁和融资租赁的表述中，不正确的有()。

()不属于区域经济集团。

关于IP协议，以下哪种说法是错误的?______。

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对于因重大误解订立的合同和在订立时显失公平的合同，当事人任何一方均有权向人民法院或者仲裁机构请求变更或者撤销合同。(　　　)