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男,75岁,间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7.34,PaCO2 48mmHg,PaO2 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是
男,75岁,间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7.34,PaCO2 48mmHg,PaO2 55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是
admin
2018-09-26
74
问题
男,75岁,间断咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟史40余年,每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示pH 7.34,PaCO
2
48mmHg,PaO
2
55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是
选项
A、持续低流量吸氧
B、无重复呼吸面罩吸氧
C、普通面罩吸氧
D、气管插管、机械通气
E、无创通气
答案
A
解析
根据患者表现,应诊断为COPD急性加重期,血气分析结果为Ⅰ型呼吸衰竭、酸中毒。COPD患者的氧疗方法为持续低流量吸氧,即给氧浓度一般为28%~30%,维持PaO
2
≥60mmHg和(或)SaO
2
≥90%,严禁采用高浓度给氧,以防引起二氧化碳潴留。故本题选A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/iIEN777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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