女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T 39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC 25～30／高倍视野，WBC 50～60／高倍视野，尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )

admin2018-10-09 59

问题女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T 39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC 25～30／高倍视野，WBC 50～60／高倍视野，尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )

选项 A、急性肾盂肾炎
B、肾乳头坏死
C、急性肾小管坏死
D、急性间质性肾炎
E、肾结核

答案A

解析急性肾孟肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病，主要是大肠杆菌的感染，另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等引起。典型的急性肾盂肾炎起病急骤，临床表现为发作性的寒战，发热，腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛)，通常还伴有腹部绞痛，恶心，呕吐，尿痛，尿频和夜尿增多，本病可发生于各种年龄，但以育龄妇女最多见。该患者为青年女性，突发寒战发热伴腰痛、尿频，左肾叩击痛阳性，结合实验室检查首先诊断为急性肾盂肾炎。

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女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T 39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC 25～30／高倍视野，WBC 50～60／高倍视野，尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )

第二单元

临床执业助理医师

执业助理医师

男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施

某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态。患者治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下述哪种情况

女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmoL／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

女性，30岁，心悸、月经失调2个月，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是

女性，18岁，心慌、怕热、多汗，体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。为明确诊断，首先要检查

有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。应诊断为

患儿，10岁，水肿、少尿4日，当日头晕、眼花、恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37．6℃，血压165／120mmHg，眼睑、双下肢水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞15—20个／HP，血尿素氮5．8mmol／L。诊断考虑为

足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史．转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3×3cm，颅缝略宽。首选何种检查确诊

算法可以看作是由_________组成的用来解决问题的具体过程，实质上反映的是解决问题的思路。

关于骨和关节结核，以下哪项不属于主要的鉴别诊断疾病

从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的(　　　)

管式渗沟的管壁泄水孔的设置条件有()。

施工企业在安全生产许可证有效期内，严格遵守有关安全生产的法律法规，未发生死亡事故的，安全生产许可证期满时，经原安全生产许可证的颁发管理机关同意，可不再审查，其有效期延期()年。

企业和市场一样,都是()。

关于数字版权保护技术，说法错误的是()。

下列关于外国近现代史上的事件表述不正确的是()。

根据下面材料回答下列题。下列说法正确的有()。(1)2004—2008年中国货物进口额呈逐年增大趋势(2)2004—2008年中国货物出口额呈逐年增大趋势(3)2005—2008年中国货物进口额的年增速逐年减缓(4)2005—2008

给定程序MODI1．C中函数fun的功能是：根据整型形参m，计算如下公式的值。例如，若m=2000，则应输出：0．000160。请改正程序中的语法错误，使它能计算出正确的结果。注意：不要改动main函数，不得增行或删行，也不

女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T 39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC 25～30／高倍视野，WBC 50～60／高倍视野，尿蛋白(+)。最可能的诊断是( )

第二单元

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男，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施

某患者乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收、内旋畸形状态。患者治疗4周后，自行下地负重行走，正常活动，预计可能发生下述哪种情况

女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmoL／L)，餐后血糖252mg／dl(14．0mmol／L)，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是

女性，30岁，心悸、月经失调2个月，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，心律不齐，呈房颤律。最可能的诊断是

女性，18岁，心慌、怕热、多汗，体重下降3个月，双手有细颤，突眼不明显，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音，心率108次／分，两肺呼吸音清，考虑Graves病。为明确诊断，首先要检查

有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅CT片示右额颞头皮肿胀。应诊断为

患儿，10岁，水肿、少尿4日，当日头晕、眼花、恶心，呕吐2次，抽搐1次。体检：体温37．6℃，血压165／120mmHg，眼睑、双下肢水肿。尿常规：蛋白(++)，红细胞15—20个／HP，血尿素氮5．8mmol／L。诊断考虑为

足月儿，胎头吸引分娩，有窒息史．转入儿科后一直嗜睡、呕吐，枕部有血肿，前囟3×3cm，颅缝略宽。首选何种检查确诊

算法可以看作是由_________组成的用来解决问题的具体过程，实质上反映的是解决问题的思路。

关于骨和关节结核，以下哪项不属于主要的鉴别诊断疾病

从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的( )

管式渗沟的管壁泄水孔的设置条件有()。

施工企业在安全生产许可证有效期内，严格遵守有关安全生产的法律法规，未发生死亡事故的，安全生产许可证期满时，经原安全生产许可证的颁发管理机关同意，可不再审查，其有效期延期()年。

企业和市场一样,都是()。

关于数字版权保护技术，说法错误的是()。

下列关于外国近现代史上的事件表述不正确的是()。

根据下面材料回答下列题。下列说法正确的有()。(1)2004—2008年中国货物进口额呈逐年增大趋势(2)2004—2008年中国货物出口额呈逐年增大趋势(3)2005—2008年中国货物进口额的年增速逐年减缓(4)2005—2008

给定程序MODI1．C中函数fun的功能是：根据整型形参m，计算如下公式的值。例如，若m=2000，则应输出：0．000160。请改正程序中的语法错误，使它能计算出正确的结果。注意：不要改动main函数，不得增行或删行，也不

从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的(　　　)