患者,男性,50岁,牙龈肿痛4天,检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀,局限性隆起,波动感,为了鉴别诊断,对患牙进行了温度测试,测试结果有反应,并与对照牙相同。 此时可排除的诊断是

admin2013-07-19  30

问题 患者,男性,50岁,牙龈肿痛4天,检查见左上第一磨牙颊侧牙龈肿胀,局限性隆起,波动感,为了鉴别诊断,对患牙进行了温度测试,测试结果有反应,并与对照牙相同。
此时可排除的诊断是

选项 A、急性牙槽脓肿
B、根分叉病变
C、龈乳头炎
D、牙龈脓肿
E、牙周脓肿

答案A

解析 考查知识点为牙周脓肿的鉴别诊断。标准答案为A,牙周脓肿与急性牙槽脓肿鉴别时,鉴别点之一是牙周脓肿时由于感染来自牙周袋,因此患牙的牙髓常常有活力;而牙槽脓肿时感染来自牙髓,牙髓已坏死,感染到达根尖周组织,继而发展为牙槽脓肿,此时用温度测试,牙髓将不会有反应,若有反应,则可排除此诊断。牙髓测试反应正常时,其他备选答案都不能被排除。
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