汪某,女性,60岁,家庭妇女。吸烟40余年,慢支病史20余年,气短5年。体格检查:体温36℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg,桶状胸,双肺叩诊过清音,触觉语颤减弱,肺泡呼吸音减弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1.0cm。实验

admin2019-11-11  27

问题 汪某,女性,60岁,家庭妇女。吸烟40余年,慢支病史20余年,气短5年。体格检查:体温36℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压130/85mmHg,桶状胸,双肺叩诊过清音,触觉语颤减弱,肺泡呼吸音减弱。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外1.0cm。实验室检查:白细胞11.0×109/L,中性粒细胞78%,淋巴细胞22%。辅助检查:X线胸片提示双肺透亮度增加,肺动脉扩张。初步诊断为:慢性肺心病(代偿期)。
根据上述材料作答:
请根据上述资料给出本病例的护理诊断/问题。

选项

答案本病例的护理诊断/问题:①气体交换受损与低氧血症、二氧化碳潴留、肺血管阻力增高有关;②清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液过多、粘稠有关;③活动无耐力与心、肺功能减退有关;④知识缺乏(缺乏对疾病的基本知识与康复知识的了解)与缺乏院前指导或缺少信息来源有关;⑤潜在并发症肺性脑病。

解析
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