患者男性,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T 39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC 17.5×109/L,其中N 78.1%,

admin2018-09-19  24

问题 患者男性,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T 39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC 17.5×109/L,其中N 78.1%,L 20.8%。
临床拟行腹部67Ga炎症显像,显像方法正确的是

选项 A、显像前肠道准备
B、注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
D、必要时行腹部断层显像
E、上述均是

答案E

解析 67Ga腹部显像时,为减少肠道内放射性干扰,应当先清洁灌肠或每日给予缓泻药,直至检查结束;注射显像剂后6~8小时及24小时进行显像,如病变无法确定时要加做48小时显像;图像采集时,使用中能准直器,取93、184和296keV三个γ射线能峰,窗宽20%,常规采集前后位、后前位全身显像和病灶部定位平面显像,胸部或腹部病变必要时进行断层显像,以提高诊断灵敏度,故正确选项为E。
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