患儿，男，6岁，以急性肾炎收入院，入院以采水肿严重、每日尿量＜100ml，下护理诊断，潜在并发症：严重循环充血，针对该诊断，护士应采取的措施是（）

admin2011-09-29 101

问题患儿，男，6岁，以急性肾炎收入院，入院以采水肿严重、每日尿量＜100ml，下护理诊断，潜在并发症：严重循环充血，针对该诊断，护士应采取的措施是（）

选项 A、观察有无头晕、恶心、眼花、意识改变等症状
B、劝阻患儿不要搔抓发痒的皮肤，保护皮肤完整
C、一旦出现并发症，应当让患儿半卧位、吸氧、使用利尿剂
D、饮食应当限制蛋白质的摄入
E、可以在室内做轻微的活动