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女性,18岁。双侧甲状腺弥漫性肿大2个月,无突眼。清晨空腹测定脉搏68次/分,血压120/80mHg,双侧甲状腺Ⅱ度肿大。血清TT3、TT4正常。SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是
女性,18岁。双侧甲状腺弥漫性肿大2个月,无突眼。清晨空腹测定脉搏68次/分,血压120/80mHg,双侧甲状腺Ⅱ度肿大。血清TT3、TT4正常。SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是
admin
2022-11-18
9
问题
女性,18岁。双侧甲状腺弥漫性肿大2个月,无突眼。清晨空腹测定脉搏68次/分,血压120/80mHg,双侧甲状腺Ⅱ度肿大。血清TT
3
、TT
4
正常。SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是
选项
A、甲状腺功能亢进症
B、甲状腺功能减退症
C、单纯性甲状腺肿
D、结节性甲状腺肿
E、亚急性甲状腺炎
答案
C
解析
①患者基础代谢率=[(脉率+脉压)-111]×100%=[(68+40)-111]×100%=-3%,在正常范围内。患者甲状腺弥漫性肿大,无突眼,血清TT
3
、TT
4
正常,应诊断为单纯性甲状腺肿(C)。②患者血清TT
3
、TT
4
正常,应排除答案A、B。患者甲状腺无结节,故不答D。亚急性甲状腺炎常表现为血清TT
3
、TT
4
升高,TSH降低,故不答E。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/iTTD777K
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第二单元
临床执业助理医师
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