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  3. A．瓣膜穿孔 B．瓣膜增厚、粘连、卷曲 C．室间隔缺损 D．瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物 E．在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物 急性风湿性心内膜炎可的病变特点是

A．瓣膜穿孔 B．瓣膜增厚、粘连、卷曲 C．室间隔缺损 D．瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物 E．在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物 急性风湿性心内膜炎可的病变特点是

admin2015-08-15  71
问题 A．瓣膜穿孔
B．瓣膜增厚、粘连、卷曲
C．室间隔缺损
D．瓣膜闭锁缘粟粒状赘生物
E．在已有病变的心瓣膜上形成菜花状、易脱落的赘生物
急性风湿性心内膜炎可的病变特点是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案D
解析 风湿性心内膜炎病变初期，受累瓣膜肿胀，瓣膜内出现黏液变性和纤维素样坏死，浆液渗出和炎细胞浸润，病变瓣膜表面，尤以瓣膜闭锁缘上形成单行排列、直径为1～2mm的疣状赘生物，灰白色半透明状，附着牢固，不易脱落。赘生物多时，可呈片状累及腱索及邻近内膜。亚急性细菌性心内膜炎的病变特点是赘生物呈息肉状或菜花状，质松脆，易破碎、脱落。受累瓣膜易变形，发生溃疡和穿孔。光镜下疣状赘生物由血小板、纤维素、细菌菌落、坏死组织、少量中性粒细胞组成，溃疡底部可见肉芽组织增生、淋巴细胞和单核细胞浸润。
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