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女性,20岁,乏力、头晕、心悸3个月。既往月经量增多1年。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 76fl,MCH24pg,WBC 8.9×109/L,PLT230×109/L;骨髓红系增生明显,中幼红细胞为主,体积小,胞浆偏蓝。最可能的诊断是
女性,20岁,乏力、头晕、心悸3个月。既往月经量增多1年。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 76fl,MCH24pg,WBC 8.9×109/L,PLT230×109/L;骨髓红系增生明显,中幼红细胞为主,体积小,胞浆偏蓝。最可能的诊断是
admin
2022-08-17
81
问题
女性,20岁,乏力、头晕、心悸3个月。既往月经量增多1年。实验室检查:Hb 70g/L,MCV 76fl,MCH24pg,WBC 8.9×10
9
/L,PLT230×10
9
/L;骨髓红系增生明显,中幼红细胞为主,体积小,胞浆偏蓝。最可能的诊断是
选项
A、巨幼细胞贫血
B、慢性病贫血
C、地中海贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、缺铁性贫血
答案
E
解析
根据MCV、McH和MCHC的数值分为大细胞性(MCV>100fl、MCH>32pg、MCH(32~35g/dl)、正常细胞性(MCV 80~100fl、MCH26~32pg、MCHC 32~35g/dl)、小细胞性(MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC 32~35g/dl)和小细胞低色素性(MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<32g/dl)贫血,各见于相应的贫血性疾病。本病例属于缺铁性贫血。
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