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  3. 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于 (　　　)。

毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于 (　　　)。

admin2010-05-19  39
问题 毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于 (　　　)。
选项 A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
C、弥漫性膜性肾小球肾炎
D、轻微病变性肾小球肾炎
E、弥漫性新月体性肾小球肾炎
答案C
解析 膜性肾小球肾炎的病理变化包括：肉眼见双肾肿大、颜色苍白，故称“大白肾”。光镜下特点为GBM发生弥漫性增厚而细胞增生不明显。免疫荧光检查显示IgG、C3在GBM呈颗粒状沉积。电镜显示上皮细胞足突消失，上皮下有大量小丘状致密沉积物。银染色见沉积物之间基膜样物质形成钉状突起，并逐渐将沉积物覆盖，致GBM明显增厚，沉积物被溶解后形成虫蚀状空隙并被基膜样物充填。最终肾小球发生玻璃样变和硬化。
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