男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。 术后注意事项

admin2017-07-27  27

问题 男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。
术后注意事项

选项 A、抗生素治疗
B、采取半卧位,防止膈下积液
C、必要时可留置导尿
D、术后绝对卧床1周
E、术后4小时开始进食,促进肠蠕动恢复

答案A,B,C

解析 儿童急性阑尾炎表现不如成人典型,且容易穿孔;应手术治疗。术中如发现局部包裹,应以手指轻柔分离,注意不要遗漏粪石在腹腔。术后应用抗生素,采取半卧位防止膈下积液,必要时可留置导尿。
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