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男，48岁，上腹不适，纳差’2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，黏膜活检提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最恰当的随访检查方法是

admin2010-01-19  23
问题 男，48岁，上腹不适，纳差’2年，胃镜提示慢性萎缩性胃炎，黏膜活检提示重度肠上皮化生，为防止癌变，最恰当的随访检查方法是
选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、上消化道造影
D、胃镜
E、血清肿瘤标志物
答案D
解析 胃癌的诊断主要依据内镜检查加活检以及X线钡餐。早期诊断是根治胃癌的前提。对下列情况应及早和定期胃镜检查：
①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；
②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化或不典型增生者；
③良性溃疡但胃酸缺乏者；
④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线钡餐提示溃疡增大者；
⑤X线发现大于2cm的胃息肉者，应进一步做胃镜检查；
⑥胃切除术后10年以上者。
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