患儿，男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39．8℃，脉率180次／min，呼吸65次／min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血常规：白

admin2019-08-14 38

问题患儿，男，1岁半。发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39．8℃，脉率180次／min，呼吸65次／min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(+)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血常规：白细胞2．5×10⁹／L，中性粒细胞90％。
该患儿首要的护理诊断是

选项 A、体温升高
B、有腹胀的可能
C、气体交换受损
D、营养失调
E、体液不足

答案C

解析

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儿科护理（372）

卫生专业技术资格中级（师）

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