患者,男,65岁。全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+),查体:双肾区叩击痛阴性,尿道未见异常。 CT检查所示如下图,诊断为

admin2016-09-19  25

问题 患者,男,65岁。全程无痛性血尿半年,不伴尿急、尿痛;半年反复肉眼血尿,尿常规示:红细胞4~5/HP,白细胞0~2/HP,蛋白(+),查体:双肾区叩击痛阴性,尿道未见异常。
CT检查所示如下图,诊断为

选项 A、肾癌
B、肾盂癌
C、肾囊肿
D、肾错构瘤
E、肾母细胞瘤

答案A

解析 肾癌CT表现:肾实质内边缘不规则肿块,低密度或等密度,肿瘤较大时密度不均,中央可有坏死或出血;肾癌压迫或侵及肾窦时,可致肾窦形态改变;肾癌多为富血供肿瘤,增强后,早期通常病灶呈显著不均匀强化,延迟期可见显著造影剂廓清,延迟期主要是分隔及边缘强化。而少血供肿瘤增强后密度增加幅度小,肾实质期病灶仍低密度改变。
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