患者,男性,25岁。突感上腹部剧痛2h。检查:血压128/78mmHg,脉搏112次/min,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。 若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

admin2015-12-29  25

问题 患者,男性,25岁。突感上腹部剧痛2h。检查:血压128/78mmHg,脉搏112次/min,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L。
若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

选项 A、胃肠减压、输液
B、镇痛镇静治疗
C、足量应用抗生素
D、输液,纠正水、电解质和酸碱失衡
E、手术探查

答案E

解析 继发性腹膜炎时腹膜充血水肿并渗出大量液体,可引起脱水和电解质紊乱,腹内脏器浸泡在脓性液体中,引起麻痹性肠梗阻,肠腔内大量积液,使血容量减少,引起休克,应及时手术。
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