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  3. 男性，55岁。长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109／L，中性粒细胞占

男性，55岁。长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109／L，中性粒细胞占

admin2016-04-26  33
问题 男性，55岁。长期饮酒，有酒精性肝病史。3天前受凉后开始出现高热伴胸痛，咳嗽、咳少量脓痰偶带血丝。查体：体温39．8℃，呼吸26次／分，双肺未闻及干湿啰音。胸片示右肺下叶背段浸润阴影，见多发性脓腔，部分伴液平面。血常规：白细胞18×109／L，中性粒细胞占92％。
该患肺部感染最可能的病原菌应是
选项 A、肺炎链球菌
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎克雷伯杆菌
D、军团菌
E、铜绿假单胞菌
答案B
解析 患者有基础疾病，急性起病，咳脓血痰，胸片示右肺下叶背段浸润阴影伴多发性脓腔，部分伴液平面，考虑为金黄色葡萄球菌感染。
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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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