8岁男孩,右小腿轻微外伤后发热5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓液。首先应考虑为

admin2015-07-06  30

问题 8岁男孩,右小腿轻微外伤后发热5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓液。首先应考虑为

选项 A、急性蜂窝织炎
B、化脓性膝关节炎
C、化脓性骨髓炎
D、滑囊炎感染
E、胫骨上端单纯骨型结核转变为膝关节全关节结核

答案C

解析 化脓性骨髓炎儿童多见,发病前往往有外伤病史,患肢疼痛,可有骨膜下脓肿形成,血常规白细胞计数明显增多。
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