患者孕2产1，35岁，由于妊娠35周出现高血压、蛋白尿，住院治疗。入院时检查：宫高30cm，先露头，胎心140次/min，下肢水肿(++)，血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，住院治疗2d突然发生剧烈腹痛，2h后突然胎心消失，子宫底显著升高，达35c

admin2010-07-28 46

问题患者孕2产1，35岁，由于妊娠35周出现高血压、蛋白尿，住院治疗。入院时检查：宫高30cm，先露头，胎心140次/min，下肢水肿(++)，血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，住院治疗2d突然发生剧烈腹痛，2h后突然胎心消失，子宫底显著升高，达35cm，腹部检查：子宫体呈持续性收缩、变硬，并有压痛，宫缩间歇期间收缩的子宫体不能完全放松，血压90/60mmHg，面色苍白，阴道少量出血，宫口未开。

选项 A、正常位置的胎盘早期剥离
B、胎盘边缘静脉窦破裂
C、前置胎盘
D、子宫破裂
E、前置血管破裂

答案A

解析本题考查妊高征的辅助检查、诊断及鉴别诊断。

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患者孕2产1，35岁，由于妊娠35周出现高血压、蛋白尿，住院治疗。入院时检查：宫高30cm，先露头，胎心140次/min，下肢水肿(++)，血压160/110mmHg，尿蛋白(+)，住院治疗2d突然发生剧烈腹痛，2h后突然胎心消失，子宫底显著升高，达35c

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