患者，男，26岁。间断喘憋发作3个月，曾诊断为“哮喘”，口服氨茶碱及吸入糖皮质激素治疗无明显效果。查体：呼吸18次／分，三凹征(+)，双肺散在哮鸣音，未闻及湿哕音，心率85次／分，未闻及杂音。该患者呼吸困难最可能的原因为

admin2019-08-02 35

问题患者，男，26岁。间断喘憋发作3个月，曾诊断为“哮喘”，口服氨茶碱及吸入糖皮质激素治疗无明显效果。查体：呼吸18次／分，三凹征(+)，双肺散在哮鸣音，未闻及湿哕音，心率85次／分，未闻及杂音。该患者呼吸困难最可能的原因为

选项 A、重症哮喘
B、左心功能衰竭
C、大气道狭窄
D、类癌综合征
E、癔症

答案C

解析患者出现明显三凹征，为吸气性呼吸困难，见于各种原因引起的喉、气管、大支气管狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉头水肿、喉痉挛、气管肿瘤、气管异物等。

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