男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/ 30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液 20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血

admin2012-02-14 52

问题男性，36岁，右肩部枪伤后入院，神志烦躁紧张，呼吸浅快，26次/分，心率130次/分，血压50/ 30mmHg，右胸部呼吸音减弱，气管居中，无发绀及静脉怒张，右侧胸穿未抽出液体，留置尿管后引出尿液 20ml，开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血压60/20mmHg，心率130次/分， HCT 40%。
入院诊断最可能是

选项 A、肺动脉栓塞
B、气胸伴心脏受压
C、心包填塞伴血胸
D、大血管断裂
E、血胸伴失血性休克

答案E

解析

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基础知识

普通外科学（317）

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某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，绍休息治疗2周后无好转。拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位。其骨折的主要成因是

65岁男性。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经根牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱。肌张力减低。最可能的诊断是

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤。5年存活率不高。其主要原因是

下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

患者。男性，26岁，截瘫．双下肢肌力2级．剑突以下痛，触觉消失，膝、踝反射亢进。巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

40岁男性。1年前因胫腓骨骨折．行手法复位、石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上、下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙．并向后成角15。。其治疗应采用

对有呼吸功能障碍者，术前准备中不应包括

女性，30岁。半年来间断性腹泻，每日5～6次，量中等，黏液血便，腥臭味。查体：生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软，右下腹压痛。为确定诊断，需做

关于人民法院调解民事纠纷，下列哪些做法是合法的?()

根据《质量管理体系要求》，下列关于不合格输出的说法，正确的有()。

在对外开放不断扩大的情况下，要把处理好国内需求与国外需求的关系，实现国际收支平衡、保持(　　)基本稳定作为总量平衡的重要目标。

承包企业项目成本的考核，包括企业对项目成本的考核和企业对项目经理部可控责任成本的考核。其中企业对项目成本的考核包括(　　)。

模因指在语言、观念、信仰、行为方式等的传递过程中，与基因在生物进化过程中所起作用类似的那个东西，即通过非遗传方式一代一代传承下来的文化单元。根据上述定义，下列不属于模因的是：

根据《物权法》的有关规定，下列权利可以设定抵押权的是()。

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某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，绍休息治疗2周后无好转。拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位。其骨折的主要成因是

65岁男性。因右上肢放射痛伴手指麻木、动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经根牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱。肌张力减低。最可能的诊断是

单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤。5年存活率不高。其主要原因是

下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证

患者。男性，26岁，截瘫．双下肢肌力2级．剑突以下痛，触觉消失，膝、踝反射亢进。巴宾斯基征阳性，疑诊脊柱结核所致。摄脊柱X线片应以

40岁男性。1年前因胫腓骨骨折．行手法复位、石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动。X线显示胫骨上、下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙．并向后成角15。。其治疗应采用

对有呼吸功能障碍者，术前准备中不应包括

女性，30岁。半年来间断性腹泻，每日5～6次，量中等，黏液血便，腥臭味。查体：生命体征平稳，心肺未见异常，肝脾未触及，腹软，右下腹压痛。为确定诊断，需做

关于人民法院调解民事纠纷，下列哪些做法是合法的?()

根据《质量管理体系要求》，下列关于不合格输出的说法，正确的有()。

在对外开放不断扩大的情况下，要把处理好国内需求与国外需求的关系，实现国际收支平衡、保持( )基本稳定作为总量平衡的重要目标。

承包企业项目成本的考核，包括企业对项目成本的考核和企业对项目经理部可控责任成本的考核。其中企业对项目成本的考核包括( )。

模因指在语言、观念、信仰、行为方式等的传递过程中，与基因在生物进化过程中所起作用类似的那个东西，即通过非遗传方式一代一代传承下来的文化单元。根据上述定义，下列不属于模因的是：

根据《物权法》的有关规定，下列权利可以设定抵押权的是()。

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在对外开放不断扩大的情况下，要把处理好国内需求与国外需求的关系，实现国际收支平衡、保持(　　)基本稳定作为总量平衡的重要目标。

承包企业项目成本的考核，包括企业对项目成本的考核和企业对项目经理部可控责任成本的考核。其中企业对项目成本的考核包括(　　)。