男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/ 30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液 20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血

admin2012-02-14  27

问题 男性,36岁,右肩部枪伤后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26次/分,心率130次/分,血压50/ 30mmHg,右胸部呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液 20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分, HCT 40%。  
入院诊断最可能是

选项 A、肺动脉栓塞
B、气胸伴心脏受压
C、心包填塞伴血胸
D、大血管断裂
E、血胸伴失血性休克

答案E

解析
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