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  3. 患者男，24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室，神志清楚，烦躁不安，四肢冰冷。烧伤面积55％，颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ。烧伤。背部，手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×109／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％，白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性

患者男，24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室，神志清楚，烦躁不安，四肢冰冷。烧伤面积55％，颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ。烧伤。背部，手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×109／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％，白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性

admin2018-04-16  27
问题 患者男，24岁。因汽油火焰烧伤5小时入急诊观察室，神志清楚，烦躁不安，四肢冰冷。烧伤面积55％，颈部、颜面部、前胸、双上肢为Ⅲ。烧伤。背部，手掌、肩部为Ⅱ°烧伤。白细胞计数23×109／L，中性粒细胞95％，淋巴细胞5％，白细胞形态学检查显示中性粒细胞毒性变，不符合上述的改变是
选项 A、中性粒细胞大小不均
B、空泡形成
C、杜勒小体(Dohle body)
D、退行性变
E、棒状小体(Auer body)
答案E
解析 在严重的化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、急性中毒、大面积烧伤等病理情况下，中性粒细胞可发生大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变等形态改变。而棒状小体主要见于急性粒细胞白血病(多见)和急性单核细胞白血病(少见)，对鉴别急性白血病的类型有重要意义。
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