2. 医学
  3. 患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。 该患最适合的治疗措施是

患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。 该患最适合的治疗措施是

admin2015-07-06  36
问题 患者，男性，20岁。进食海鲜3小时后出现腹泻，呕吐伴轻微腹痛，大便为稀水样，共便20次。查体：烦躁不安，脱水貌，双侧腓肠肌痉挛。粪常规可见少量白细胞，未见红细胞。
该患最适合的治疗措施是
选项 A、静脉点滴抗生素
B、静脉点滴碳酸氢钠
C、静脉补充电解质和液体
D、口服补液盐
E、口服止泻药
答案C
解析 霍乱临床表现：
①泻吐期：先泻后吐(肠炎是先吐后泻)，剧烈腹泻突然起病，不伴腹痛，无里急后重，不恶心但伴喷射性呕吐，呕吐物为胃内容物或米泔水样。刚开始为稀便，而后变为水便。(刚开始为稀便，而后变为脓血便是菌痢。)
②脱水虚脱期：由于严重脱水，双手呈“洗衣妇手”，由于低钠，可引起双侧腓肠肌痉挛。
③反应期(恢复期)：症状逐渐好转。早期、足量、快速地补充液体和电解质是治疗本病的关键。
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