患儿，男，10个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分钟，心率165次／分钟，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

admin2021-12-17 77

问题患儿，男，10个月。入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安，额汗不温，口唇发绀。查体：体温38℃，呼吸64次／分钟，心率165次／分钟，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm，舌暗紫，指纹沉而色青，达于命关。治疗应首选

选项 A、西地兰加参附龙牡汤
B、青霉素加生脉散
C、地塞米松加参附龙牡汤
D、西地兰加真武汤
E、地塞米松加麻杏石甘汤

答案A

解析婴儿心率165次／分，心音低钝，肝脏比入院时增大2cm是心力衰竭的体征，应用抗心力衰竭治疗，使用毛花苷丙（西地兰）。虚烦不安，额汗不温，口唇发绀，指纹沉而色青，达于命关，是心阳虚衰，正气欲脱的表现，治法为温补心阳，救逆固脱，首选参附龙牡汤。

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