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  3. 肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时应采用

肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时应采用

admin2016-06-20  37
问题 肛管括约肌深部瘘管，其内口在肛管直肠环上方时应采用
选项 A、挂线治疗
B、药物治疗
C、切开瘘管近外口的部分，其余经括约肌部分可用挂线疗法
D、一期切开术
答案A，C
解析 肛瘘不能自愈，必须手术(瘘切开术、切除术及挂线法)。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。因瘘管与括约肌关系密切，防止因括约肌损伤而引起术后肛门失禁是手术的关键。因此要确定内口部位及瘘管与括约肌的关系。根据内口位置及瘘管与括约肌关系来选择手术方法是肛瘘手术的要点。
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