患者，男性，65岁。肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38．7℃，血白细胞计数3．1×109／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液。为明确病原学诊断，标本采集最好选择

admin2018-09-05 51

问题患者，男性，65岁。肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38．7℃，血白细胞计数3．1×10⁹／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液。为明确病原学诊断，标本采集最好选择

选项 A、支气管肺泡灌洗
B、经皮针刺肺活检
C、痰培养
D、诊断性胸腔穿刺抽液
E、开胸肺活检

答案C

解析根据肺部影像学表现，考虑合并肺脓肿，为避免感染扩散，最好行痰培养以明确病原学诊断。

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