女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×l09/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,

admin2012-03-30  17

问题 女性,28岁,半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。血红蛋白100g/L,白细胞3.8×l09/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×109/L,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(一),网织红细胞0.8%
最可能的诊断是

选项 A、多发性骨髓瘤
B、特发性血小板减少性紫癜
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、脾功能亢进
E、再生障碍性贫血

答案E

解析
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