患者,男,58岁。高血压病史十余年,痛风病史5年。最近常感胸前区不适,有紧缩、压迫感,持续3~5分钟,常在重体力劳动时发作,普通爬楼等不受影响。发作时,心电图示ST段水平型下移。 确诊所需要的检查是

admin2021-07-29  43

问题 患者,男,58岁。高血压病史十余年,痛风病史5年。最近常感胸前区不适,有紧缩、压迫感,持续3~5分钟,常在重体力劳动时发作,普通爬楼等不受影响。发作时,心电图示ST段水平型下移。
确诊所需要的检查是

选项 A、胸部X线
B、冠状动脉造影
C、超声心动图
D、心肌酶检测
E、心肌坏死标志物检测

答案B

解析 通常根据典型心绞痛的发作特点及体征,结合年龄和存在冠心病危险因素,且舌下含化硝酸甘油后可缓解,并排除其他原因所致的心绞痛,即可确诊,存疑时冠状动脉造影有确诊价值。
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