患者,女,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT 760U/L,总胆红素54mmoL/L,考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列结果中提示患者体内的病毒复制活跃的是

admin2021-03-20  26

问题 患者,女,32岁,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲缺乏,查体:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT 760U/L,总胆红素54mmoL/L,考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列结果中提示患者体内的病毒复制活跃的是

选项 A、HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBc(+)
B、HBsAg(+),HBeAg(-),抗-HBe(+)
C、HBsAg(+),HBeAg(+)
D、抗-HBc(+)
E、抗-HBs(+)

答案C

解析 乙型肝炎病毒有3对抗原抗体系统,即HBsAg与抗-HBs、HBeAg与抗-HBc、HBeAg与抗-HBe。其中HBeAg阳性提示病毒在复制,是传染性强的标志;抗-HBe阳性提示复制减少,传染性下降。HBsAg是感染的主要指标,其本身无传染性,也不反映病毒复制的程度。抗-HBs为保护性抗体,阳性为感染恢复的标志。HBcAg主要存在于受感染的肝细胞核内,难以检测,抗-HBc的IgM型存在于急性期,IgG型是过去感染的指标。
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