试述十二指肠的分部及其毗邻。

admin2013-01-05 41

问题试述十二指肠的分部及其毗邻。

选项

答案十二指肠上部平第1腰椎高度。其上方为网膜孔和肝十二指肠韧带，下方为胰头；前方为肝方叶和胆囊，后方紧贴门静脉、胆总管和胃十二指肠动脉。十二指肠降部位于第1～3腰椎右侧的腹膜后，属腹膜外位。其前方有横结肠及其系膜跨过，后方有右肾及右输尿管上端，外侧邻升结肠，内侧紧贴胰头右缘，后内侧有胆总管的胰腺段下行。十二指肠水平部约平第3腰椎向左行，属腹膜外位，后邻右输尿管、下腔静脉、脊柱和腹主动脉，前方有横结肠和肠系膜上血管，上缘紧贴胰头和胰颈，下方有空肠袢和肠系膜。十二指肠升部由第3腰椎左侧上升至第2腰椎左侧，急转弯向左前下形成十二指肠空肠曲。位于十二指肠空肠曲左缘与横结肠系膜根下方的腹膜皱襞，称十二指肠空肠襞或十二指肠悬肌，临床上称Treitz韧带，是手术时确认空肠起始部的标志。

解析

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