患者,女,59岁。农民。因“多饮、多尿3年,加重1年,意识不清4小时”急诊入院。查体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压108/75mmHg。血糖28.50mmol/L,血钠152.0mmol/L,血钾4.87mmol/L,血氯122mmo

admin2021-10-08  26

问题 患者,女,59岁。农民。因“多饮、多尿3年,加重1年,意识不清4小时”急诊入院。查体温37.5℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压108/75mmHg。血糖28.50mmol/L,血钠152.0mmol/L,血钾4.87mmol/L,血氯122mmol/L,血BUN6.5mmol/L,血Cr98gmol/L。
体格检查应重点注意观察

选项 A、舌质及脱水程度
B、皮肤颜色
C、心界大小
D、肺部啰音
E、四肢血压

答案A

解析 患者糖尿病病史多年,此次加重意识不清,考虑糖尿病高渗高血糖综合征合并水电解质紊乱,应密切观察患者生命体征,注意观察舌质及评估患者脱水程度。
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