男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

admin2012-05-10 36

问题男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

选项 A、错觉
B、幻觉
C、感知综合障碍
D、原发性妄想
E、继发性妄想

答案D

解析妄想是思维内容的障碍。是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。这种病理信念不符合实际，与病人文化水平及社会背景不相称，但病人却坚信不疑，无法说服，难以纠正。妄想可分为原发性妄想和继发性妄想。
①原发性妄想：是突然发生的，内容与当时处境和思路无任何联系的妄想。如某病人一日外出，天气骤变，刮风下雨，病人即感到他的父亲已死，于是急忙跑回原籍去办丧事；
②继发性妄想：是在幻觉和感知综合障碍基础上发展起来的妄想。可以在幻听基础上产生妄想，在严重抑郁基础上形成自罪妄想。本题中患者下火车后突然产生了战争爆发的想法，符合原发性妄想的特点。

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男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断

女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌治疗宜选用

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性该患者治疗药物应选择

男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

从颞窗检查脑底动脉，经常表现为断续状的血流信号。较难显示的动脉是

对传染性单核细胞增多症有诊断意义的是

下列不属于完整的城市体系分析所包括的内容是()。

偿债备付率是指项目在借款偿还期内各年(　　　)的比值。

“人对一定问题的判断越是自由，这个判断的内容所具有的必然性就越大”，这句话指的是：

第一次国共合作实现的条件有()。

某人同时购买2年期、5年期和10年期三种国债，投资额的比为5：3：2。后又以与前次相同的投资总额全部购买5年期国债，则此人两次对5年期国债的投资额占两次总投资的比例的()。

有一幅对联以皇帝年号分别嵌入上下句，其上句为：“烦天心，康民物，雍和其镜，乾健其身，嘉惠普群察，道光绍虞夏商周，咸歌盛世”。此句涉及的皇帝的朝代是(　　)。

Mr.Yu______usmathssince1982.

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第二单元

临床执业医师

执业医师

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女性，28岁，妊28周，1周来腰痛伴尿频，两天来低热，体温37℃。有时排尿后尿道口疼痛，检查尿结果为pH6.0，SG1．015，Pro0.3S/L，WBC22/μl，RBC8/μl，偶见白细胞管型/LM；尿培养为克雷伯杆菌治疗宜选用

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性该患者治疗药物应选择

男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

从颞窗检查脑底动脉，经常表现为断续状的血流信号。较难显示的动脉是

对传染性单核细胞增多症有诊断意义的是

下列不属于完整的城市体系分析所包括的内容是()。

偿债备付率是指项目在借款偿还期内各年( )的比值。

“人对一定问题的判断越是自由，这个判断的内容所具有的必然性就越大”，这句话指的是：

第一次国共合作实现的条件有()。

某人同时购买2年期、5年期和10年期三种国债，投资额的比为5：3：2。后又以与前次相同的投资总额全部购买5年期国债，则此人两次对5年期国债的投资额占两次总投资的比例的()。

有一幅对联以皇帝年号分别嵌入上下句，其上句为：“烦天心，康民物，雍和其镜，乾健其身，嘉惠普群察，道光绍虞夏商周，咸歌盛世”。此句涉及的皇帝的朝代是( )。

Mr.Yu______usmathssince1982.

偿债备付率是指项目在借款偿还期内各年(　　　)的比值。

有一幅对联以皇帝年号分别嵌入上下句，其上句为：“烦天心，康民物，雍和其镜，乾健其身，嘉惠普群察，道光绍虞夏商周，咸歌盛世”。此句涉及的皇帝的朝代是(　　)。