男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

admin2012-05-10 37

问题男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

选项 A、错觉
B、幻觉
C、感知综合障碍
D、原发性妄想
E、继发性妄想

答案D

解析妄想是思维内容的障碍。是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。这种病理信念不符合实际，与病人文化水平及社会背景不相称，但病人却坚信不疑，无法说服，难以纠正。妄想可分为原发性妄想和继发性妄想。
①原发性妄想：是突然发生的，内容与当时处境和思路无任何联系的妄想。如某病人一日外出，天气骤变，刮风下雨，病人即感到他的父亲已死，于是急忙跑回原籍去办丧事；
②继发性妄想：是在幻觉和感知综合障碍基础上发展起来的妄想。可以在幻听基础上产生妄想，在严重抑郁基础上形成自罪妄想。本题中患者下火车后突然产生了战争爆发的想法，符合原发性妄想的特点。

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男性，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

第二单元

临床执业医师

执业医师

患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进接诊该患者首要的检查是

患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进该患者目前的诊断可能是

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选

女性，40岁，反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动状症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性该患者治疗药物应选择

女，35岁；20天来皮肤反复出现瘀斑，既往有溃疡病史，近两年来偶尔黑便。化验：Hb110g/L，WBC6.0×109/L，分类正常，PLT35x×109/L，骨髓巨核细胞增多，诊断ITP。首选治疗是

男性，38岁，1个月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

质变

Idon’tthinkyou’veheardofhimbefore,______?

A、医学模式的转变B、新生命科学技术的进步C、卫生制度改革D、经济发展与卫生经济社会E、从价值哲学论到义务哲学论的转变不属于生命伦理学产生背景的是

下列有关设备更新的说法不正确的是()

【2013年】下列各项中，属于证券资产特点的有()。

下列哪一组力度记号是按照由弱到强排列的？()

VB中有这样一类文件：该文件不属于任何一个窗体，而且仅包含程序代码，这类文件的扩展名是

以下叙述中错误的是()。

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